4岁小孩贫血可能是缺铁、缺乏叶酸及维生素B12、外伤、发生了急性溶血、再生障碍性贫血等原因造成的，此时需及时就医治疗。

1、缺铁：

铁在人体内参与组成血红蛋白，如果4岁小孩体内缺铁，会导致血红蛋白合成减少，引起缺铁性贫血。可以在医生的指导下服用硫酸亚铁糖浆、琥珀酸亚铁颗粒、右旋糖酐铁颗粒等药物治疗。用药时可以选择在两餐之间，能够为机体补充铁元素，促进红细胞生成，改善贫血。

2、缺乏叶酸及维生素B12：

4岁小孩如果体内缺乏叶酸及维生素B12，会导致血细胞脱氧核糖核酸合成障碍，引起巨幼细胞性贫血。需要遵医嘱应用叶酸片、维生素B12片、维生素B12注射液等药物治疗。这些药物有助于促进血细胞脱氧核糖核酸合成，缓解症状。饮食方面可以多吃一些富含叶酸和维生素的食物，比如菠菜、胡萝卜、蓝莓等。

3、外伤：

小孩如果不小心受到了外伤，导致失血过多，通常会引起血容量下降，出现贫血的症状。需要及时在医生的指导下输血治疗，能够快速增加血容量。输血的过程中应密切观察小孩的体征，若有异常状况，立即向医生反映。

4、发生了急性溶血：

输血的过程中如果发生了急性溶血，会导致红细胞在短时间内大量的溶解，超过机体代偿能力，引起溶血性贫血。需要在医生的指导下应用十一酸睾酮注射液、利妥昔单抗注射液、静注人免疫球蛋白（pH4）等药物治疗。这些药物有助于促进红细胞生成，改善贫血，还能够调节免疫功能。用药期间应保持注射部位清洁干燥，防止发生感染。

5、再生障碍性贫血：

可能是遗传、病毒感染、化学药物等因素影响所致，会引起骨髓造血功能衰竭，使全血细胞减少，出现贫血、出血等症状。需要在医生的操作下采取异基因造血干细胞移植术治疗，有助于促进造血功能恢复。恢复期间也应保持身体与环境的卫生，密切观察小孩的体征。

治疗期间需要让小孩合理饮食，保证摄入的营养均衡全面，保持身体与环境的卫生，对促进病情康复有一定的帮助。