[答疑篇]强直性脊柱炎结婚后可以做试管吗?可以避免胎儿遗传这个病吗

上天总是爱不分场合的开一些不合时宜的玩笑,当婚礼前期,未婚夫突发强直性脊柱炎,你怎么办?是选择自私转身要求取消婚礼?还是选择为爱坚守陪他风雨一生?我们不能替任何人做决定,但若是你选择了坚守,我们祝福你、也敬佩你,但也要提醒你强直性脊柱炎的遗传几率比正常人要大两倍。那么强直性脊柱炎结婚后想要生育可以做试管吗?可以避免胎儿遗传这个病吗?

一、什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎顾名思义是影响到脊柱的、以最终引起脊柱强直为特征的一组炎症性的疾病。这组疾病最大的特点,它是引起肌腱端位置的炎症,肌腱韧带、肌腱端的炎症,这个炎症最常出现的部位是出现在坐位的时候骶髂关节,以骶髂关节炎以及脊柱关节病变为特征的一组慢性的炎症性疾病。

临床表现主要是两点:

1、脊柱的腰背痛,活动以后减轻,休息时加重。

2、外周的大关节的肿痛,主要是以单侧为主,好多患者有不同程度的眼睛、肺、心血管和肾等系统损害。

这个病的发病主要累及到了青少年,年龄发病都是20-30岁的小伙更多,40岁以后就很少发病了,好多情况下与一个基因就是HLA-B27基因是相关的,有明显的家族发病倾向性。

二、强直性脊柱炎患者的患病基因遗传几率

强直性脊柱炎的遗传几率,比正常人要大两倍。因为强直性脊柱炎的发病,与HLA-B27这个基因密切相关,所以有家族史的患者,得强直性脊柱炎的概率是正常人的两倍以上。

如果有家族史的患者出现炎性腰背疼痛,也就是腰背疼痛的性质是以休息反而加重,活动可以缓解为特点,并且出现夜间腰背疼痛加重,伴有晨僵的表现,需要警惕强直性脊柱炎发病的可能。

尽管强直性脊柱炎受遗传因素的影响,但并不是遗传病,是由遗传因素和环境因素共同作用的结果。强直性脊柱炎患者中有90%~96%的HLA-B27阳性率;但HLA-B27阳性者并不肯定会患强直性脊柱炎,只有大约10%~20%的HLA-B27阳性者会发展为强直性脊柱炎,还有部分强直性脊柱炎患者检测HLA-B27是阴性的。所以该病并不是做三代试管婴儿的适应证,即使移植了HLA-B27阴性的胚胎,也不能保证将来不发病,只能适度降低由遗传因素导致强直性脊柱炎的风险。

三、为什么建议强直性脊柱炎选择第三代试管技术助孕

试管婴儿一般情况下第1代和第2代试管婴儿不能够排除遗传基因。但做第3代试管婴儿的话,要进行种植前遗传诊断,能够对基因进行筛选,就能够从很大程度上排除致病基因遗传给胎儿的可能。

第三代试管婴儿是在第一代和第二代基础上派生出来的一项新技术,它的学术名称是胚胎植入前诊断,顾名思义,它在试管婴儿中加入了诊断步骤,大体过程是,医生通过促排卵和体外授精一次制造出多个胚胎,在将这些胚胎移植到母体子宫前,先从每个胚胎取少量细胞进行检测,也就是对胚胎的染色体或基因进行筛查,只有合格的胚胎才被移植,不合格胚胎将被淘汰,因此第三代试管婴儿与第一代、第二代的主要区别是多了一道诊断工序,有了这道工序,就杜绝了缺陷后代的出生,对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言,这一技术提供了后代安全的保障。

温馨提示

强直性脊柱炎,目前的诱因当中是有遗传因素倾向的,但是遗传的因素研究并没有完全达到彻底,试管婴儿也不能够完全排除掉这个遗传基因,因为它的遗传性本身并不是百分之百。另外,第三代试管只能针对已知的某一项遗传因素作出筛选,而胚胎是否携带其他致病基因以及胚胎染色体是否正常均是未知数,正因如此,即便是做了胚胎植入前诊断,成功妊娠后仍然必须进行常规的产前检查,必要时还需要进行一些特殊检查。

还有,因为女性的生育能力是随着年龄的不断增加而逐渐下降的,所以即便是选择做第三代试管婴儿,也要趁早,因为年龄越大,染色体越容易出现异常,也会导致试管婴儿成功率下降。

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