我之前自然流产过好几次，去医院做检查染色体有问题，医生说虽然在我身上没有疾病症状表现出来，但还是有遗传别孩子的风险，所以再三考虑后选择去医院做了三代试管，现在养囊也完成了，但是做筛查的时候发现囊胚是40%嵌合体，请问可以移植吗？生出健康宝宝的概率大吗？

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综合回答

40%嵌合体囊胚移植成功后有可能怀上健康宝宝，不过概率不大，只有10%-20%的成功率。据患者检查出嵌合体囊胚可推测出患者做的是第三代试管婴儿，只有三代试管PGS/PGD技术可以检测到囊胚染色体异常，做筛查的目的就是排除掉异常的囊胚，选择质量合格的进行移植。40%的嵌合体囊胚是不符合正常囊胚标准的，只有嵌合体比例小于20%时才可视为正常囊胚，患者应该慎重考虑是否移植该囊胚。

40%嵌合体囊胚移植成功率不大

虽然临床上也有嵌合体胚胎移植成功的案例，但移植成功后孩子的健康状况是难以保证的，移植20%-80%嵌合体的胚胎很可能导致妊娠失败、胎停、流产，具体如下：

1、正常囊胚移植成功率为60%左右，嵌合体胚胎移植成功率要低得多，大约只有10%-20%的成功率；

2、嵌合比例越大，移植后流产、胎停概率越高，即使能活产，宝宝畸形、患有先天性疾病的概率也很高，健康概率很低；

3、一般嵌合体比例超过20%就不能移植，嵌合体比例越小越好，如果发现胎儿如有染色体异常应及时终止妊娠。

Tips:

40%嵌合体的囊胚移植成功率较低，即使移植成功也很难保证宝宝的健康，虽然有移植嵌合体胚胎后成功下健康宝宝的案例，但这毕竟是少数的，不建议患者冒险尝试。

参考回答

嵌合率50%以上的胚胎移植成功后生下健康婴儿的概率只有16.7%，流产率为10%。嵌合率低于50%的胚胎正常受孕生育的概率为39.5%，流产率大约为7%，也就是说移植时优先考虑移植嵌合比例低、染色体异常程度低的胚胎。 在婴儿出生前做全面检查是很有必要的，虽然嵌合体胚胎也有可能发育成健康儿童，但概率不大。如果通过检查发现胎儿属于嵌合体，不建议继续怀孕，因为这类儿童出生后很容易出现多重精神分裂症状，建议停止妊娠。 嵌合体胚胎移植后有可能出现移植失败、流产、出生缺陷或其他异常，但也有机会生下健康婴儿，成功率只有30%左右。临床上一般不建议移植嵌合体胚胎，即使患者真的想移植，也最好选择嵌合比低于40%的胚胎。 END